Βιοψία Φρουρού Λεμφαδένα

Τι είναι η βιοψία φρουρού λεμφαδένα;

Η βιοψία φρουρού λεμφαδένα είναι μια σύγχρονη διαγνωστική διαδικασία που εφαρμόζεται κυρίως στον καρκίνο του μαστού και το μελάνωμα. Ο φρουρός λεμφαδένας είναι ο πρώτος λεμφαδένας στον οποίο μπορεί να εξαπλωθεί ο καρκίνος από τον πρωτογενή όγκο. Η ανάλυσή του επιτρέπει στους ιατρούς να προσδιορίσουν αν η νόσος έχει προχωρήσει στο λεμφικό σύστημα.

Η βιοψία φρουρού λεμφαδένα αναπτύχθηκε για να αντικαταστήσει την παραδοσιακή λεμφαδενεκτομή, η οποία απαιτούσε την αφαίρεση μεγάλου αριθμού λεμφαδένων. Είναι λιγότερο επεμβατική και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών όπως το λεμφοίδημα. Ο βασικός στόχος της είναι να προσφέρει αξιόπιστες διαγνωστικές πληροφορίες χωρίς να επιβαρύνει τον ασθενή με περιττές χειρουργικές παρεμβάσεις.

Λίγα λόγια για τον καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί μία από τις πιο συχνές μορφές καρκίνου στις γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στους άνδρες. Πρόκειται για κακοήθη νεοπλασματική νόσο, η οποία ξεκινά από τα κύτταρα του μαστικού αδένα. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί είτε στους γαλακτοφόρους πόρους (πορογενές καρκίνωμα) είτε στους λοβούς του μαστού (λοβιακό καρκίνωμα).

Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος είναι απαραίτητος, καθώς η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας. Οι βασικές μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν την ψηλάφηση, τη μαστογραφία, τον υπέρηχο μαστού και τη μαγνητική μαστογραφία.

Καρκίνος μαστού: Αίτια και συμπτώματα

Η ακριβής αιτιολογία του καρκίνου του μαστού δεν έχει προσδιοριστεί πλήρως. Ωστόσο, έχουν αναγνωριστεί διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισής του.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί από τους κυριότερους λόγους ανάπτυξης καρκίνου του μαστού είναι οι παρακάτω:

• Γενετική προδιάθεση: Οι μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
• Οικογενειακό ιστορικό: Οι γυναίκες με συγγενείς πρώτου βαθμού που έχουν νοσήσει έχουν υψηλότερη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.
• Ορμονικοί παράγοντες: Παρατεταμένη χρήση οιστρογόνων, πρώιμη εμμηναρχή ή καθυστερημένη εμμηνόπαυση αυξάνουν τον κίνδυνο.
• Παχυσαρκία και κακή διατροφή: Η αυξημένη μάζα σώματος σχετίζεται με υψηλότερη πιθανότητα καρκίνου μετά την εμμηνόπαυση.
• Κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα: Αυτοί οι παράγοντες έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο.

Συμπτώματα

Τα πιο συχνά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:

• Ψηλαφητή μάζα στον μαστό ή στη μασχάλη
• Αλλαγές στο δέρμα του μαστού, όπως ερυθρότητα ή πάχυνση
• Έκκριση υγρού από τη θηλή, ειδικά αν είναι αιματηρό
• Αλλαγές στο σχήμα ή το μέγεθος του μαστού

Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να σώσει ζωές.

Βιοψία Φρουρού Λεμφαδένα: Διαδικασία

Η διαδικασία της βιοψίας περιλαμβάνει συγκεκριμένα στάδια που διασφαλίζουν την ακρίβεια και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

• Χορήγηση εντοπιστικών παραγόντων: Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε έγχυση ειδικών εντοπιστικών ουσιών που βοηθούν στην αναγνώριση του φρουρού λεμφαδένα.
• Εντοπισμός του φρουρού λεμφαδένα: Αφού οι εντοπιστικοί παράγοντες διασπαρούν στο λεμφικό σύστημα, ο χειρουργός χρησιμοποιεί διαφορετικές τεχνικές για να αναγνωρίσει τον φρουρό λεμφαδένα.
• Αφαίρεση του φρουρού λεμφαδένα: Αφού εντοπιστεί ο φρουρός λεμφαδένας, ο χειρουργός προχωρά σε χειρουργική εκτομή μέσω μιας μικρής τομής στη μασχάλη (στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού) ή στην περιοχή του πρωτογενούς όγκου (όπως στο μελάνωμα). Η τομή είναι συνήθως μικρή (1-2 cm) και προκαλεί ελάχιστη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς.Ο αφαιρεθείς λεμφαδένας τοποθετείται σε ειδικό δοχείο και αποστέλλεται στο παθολογοανατομικό εργαστήριο για ανάλυση. Αν χρειαστεί, γίνεται ταχεία βιοψία (frozen section biopsy) κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, ώστε να προσδιοριστεί άμεσα αν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα.
• Ιστολογική ανάλυση του λεμφαδένα: Ο φρουρός λεμφαδένας εξετάζεται στο μικροσκόπιο από εξειδικευμένο παθολογοανατόμο.

Βιοψία Φρουρού Λεμφαδένα: Πλεονεκτήματα

Η βιοψία φρουρού λεμφαδένα αποτελεί μία από τις σημαντικότερες προόδους στη χειρουργική ογκολογία, καθώς προσφέρει ακριβή σταδιοποίηση του καρκίνου με λιγότερες επιπλοκές σε σχέση με τον εκτεταμένο λεμφαδενικό καθαρισμό. Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της είναι η μείωση του κινδύνου λεμφοιδήματος, μιας σοβαρής επιπλοκής που εμφανίζεται όταν αφαιρούνται πολλοί λεμφαδένες, προκαλώντας δυσλειτουργία στη λεμφική παροχέτευση και οίδημα στο άνω άκρο. Επιπλέον, η βιοψία φρουρού λεμφαδένα μειώνει σημαντικά τον μετεγχειρητικό πόνο, την απώλεια αισθητικότητας και τη δυσκαμψία στον ώμο, που είναι συχνές επιπλοκές της λεμφαδενεκτομής. Η διαδικασία επιτρέπει ταχύτερη ανάρρωση, καθώς η τομή είναι μικρότερη, η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μειώνεται και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει γρηγορότερα στις καθημερινές του δραστηριότητες. Επιπλέον, η χρήση ραδιοϊσοτόπων και μπλε χρωστικής επιτρέπει τον ακριβή εντοπισμό του φρουρού λεμφαδένα, προσφέροντας αξιόπιστα διαγνωστικά αποτελέσματα.

Η βιοψία φρουρού λεμφαδένα αποτελεί μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη χειρουργική ογκολογία. Η εφαρμογή της προσφέρει αξιόπιστη σταδιοποίηση της νόσου, ενώ μειώνει τις επιπλοκές και τις ανεπιθύμητες επιπτώσεις στους ασθενείς.

Ο προληπτικός έλεγχος και η έγκαιρη διάγνωση παραμένουν οι πιο ισχυροί σύμμαχοι στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού. Η ενημέρωση των ασθενών και η εξατομικευμένη θεραπεία από εξειδικευμένους ιατρούς είναι καθοριστικής σημασίας για το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο Ειδικός Χειρουργός – Ογκολόγος Μαστού Δρ. Πέτρος Χαραλαμπούδης διαθέτει υπερεξειδίκευση στις καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις του μαστού. Μετά από πολυετή θητεία σε κορυφαία κέντρα αναφοράς στη Μεγάλη Βρετανία, όπως το Guy’s Hospital και το University College London, και με περισσότερες από 4000 επεμβάσεις μαστού στο ενεργητικό του, διαθέτει εκτεταμένη εμπειρία στην αντιμετώπιση πολύπλοκων περιπτώσεων. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του για κάθε ανάγκη σας.